■ 재외국민보호를 위한 영사조력법 시행규칙 [별지 제4호서식]
신속해외송금 신청서
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안내사항
1. 「재외국민보호를 위한 영사조력법」 제19조제2항 및 같은 법 시행령 제21조제2항에 따라 외교부는 분실, 도난 등으로 긴급한 상황에 처한 재외국민이 가족 등 연고자로부터 신속하게 도움을 받을 수 있도록 신속해외송금의 필요성이 인정되는 경우 신속하게 해외송금을 지원하는 제도를 운영하고 있습니다. 2. 신속해외송금 신청 시 절차는 아래와 같이 진행됩니다. ① 신속해외송금 신청인은 현지 재외공관에 긴급 경비 지원을 신청 → ② 재외공관은 신청인에게 신청 승인 및 송금 절차를 안내 → ③ 신청인은 입금예정인이 외교부 영사콜센터와 연락하여 외교부가 지정하는 계좌로 입금할 수 있도록 안내 → ④ 입금예정인은 영사콜센터에 송금 절차를 문의 → ⑤ 영사콜센터는 입금예정인에게 입금할 계좌정보 및 입금액을 안내 → ⑥ 입금예정인은 해당 금액을 외교부가 지정하는 협력은행 계좌로 입금 → ⑦ 입금을 완료한 입금인은 영사콜센터로 입금 사실을 통보 → ⑦ 영사콜센터는 은행 입금 사실을 확인하고 재외공관에 입금 사실을 통보 → ⑧ 재외공관은 신청인에게 해당 금액을 지급(신청인은 근무시간 중 직접 방문 수령) → ⑨재외공관은 수령했다는 증명자료로 신청인으로부터 여권 또는 신분증 사본과 영수증을 수령 → ⑩ 외교부는 협력은행에 송금 후 잔액이 있으면 입금인에게 환불할 것을 요청
신청인 관련 사항
신청인	성명		생년월일
	여권번호		연락처
	신청일자		신청금액 (화폐 명시)
신청사유 (사용용도 포함)
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

		(2쪽 중 2쪽)
개인정보 수집 및 활용 동의			확 인 (√ 표시)
▣ 개인정보의 수집 및 활용에 동의하는 경우에는 오른쪽 해당란에 [√] 표시 바랍니다. (만 14세 미만 아동의 경우에는 그 법정대리인의 동의가 필요합니다.) □ 수집ㆍ이용하려는 개인정보 항목 - 성명(영문 포함), 생년월일, 연락처, 여권번호 □ 개인정보의 수집 및 이용목적 - 「재외국민보호를 위한 영사조력법」 제21조제2항 및 같은 법 시행령 제21조에 따른 신속해외송금 절차 진행 - 신속해외송금 사후 정산 절차 진행 □ 개인정보의 보유 및 이용기간 - 공공기관 기록물(영사민원시스템 기재 포함)에 해당되는 경우에는 「공공기록물 관리에 관한 법률 시행령」 제26조에 따라 준영구로 보존 - 위에 해당하지 않는 비전자서류는 5년간 보유(지원대상자 보호에 필요한 정보는 5년을 초과하여 보유) □ 개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 고지 - 개인정보 수집 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 신속해외송금 지원 대상에서 제외될 수 있습니다. □ 수집된 개인정보는 위 이용 목적 이외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다.			동의 [ ] 미동의 [ ]
개인정보 수집 및 활용 동의(제3자 제공 동의)			확 인 (√ 표시)
▣ 개인정보의 제3자 제공에 동의하는 경우에는 오른쪽 해당란에 [√] 표시 바랍니다. (만 14세 미만 아동의 경우에는 그 법정대리인의 동의가 필요합니다.) □ 개인정보를 제공받는 자 - 외교부장관, ○○○은행 □ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적 - 「재외국민보호를 위한 영사조력법」 제21조제2항 및 같은 법 시행령 제21조에 따른 신속해외송금 절차 진행 - 신속해외송금 사후 정산 절차 진행 □ 제공하려는 개인정보 항목 - 성명(영문 포함), 생년월일, 연락처, 여권번호 □ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간 - 공공기관 기록물(영사민원시스템 기재 포함)에 해당되는 경우에는 「공공기록물 관리에 관한 법률 시행령」 제26조에 따라 준영구로 보존 - 위에 해당하지 않는 비전자서류는 5년간 보유(지원대상자 보호에 필요한 정보는 5년을 초과하여 보유) □ 개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 고지 - 개인정보 수집 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 신속해외송금 이용 대상에서 제외될 수 있습니다. □ 수집된 개인정보는 위 이용 목적 이외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다.			동의 [ ] 미동의 [ ]
「재외국민보호를 위한 영사조력법 시행규칙」 제4조 등 관련 규정에 따라 위와 같이 신속해외송금을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
주 대사관ㆍ총영사관( 분관ㆍ출장소)의 장 귀하
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]